Цель
Целью данного исследования явилось проведение анализа систематических зарубежных и отечественных обзоров по применению препаратов ИЛ -2 при ВИЧ-инфекции.
Материал и методы
В исследовании, проведенном сотрудниками
Национального Института Аллергии и Инфекционных Болезней, Bethesda
США, были включены шестьдесят пациентов с ВИЧ-инфекцией с базовыми
количествами CD4 более 200 клеток в кубическом миллиметре крови. Все
участники исследования были разделены на 2 группы. В первую группу были
включены 31 пациент, которые получали ВААРТ и ИЛ-2.
Результаты
У пациентов первой группы, получавших
ВААРТ и interleukin-2, в среднем количество CD4 клеток в течение 12 месяцев
увеличилось с 428 +/- 25 клеток в кубическом миллиметре крови до 916 +/- 128
по сравнению с исходными данными. В контрольной группе среднее
количество CD4 снизилось с 406 +/- 29 клеток в кубическом миллиметре крови
до 349 +/- 41 (P < 0.001). В течение 12 месяцев наблюдения в
последовательных измерениях уровнях плазменного РНК ВИЧ или
концентрации p24 антигена никаких значимых различий между группами
выявлено не было. Главными доза-ограничивающими факторами токсичного эффекта от interleukin-2 терапии были клинические (лихорадка) и
субъективные (недомогание, усталость) симптомы, а также
бессимптомная гипербилирубинемия.
Заключение
Таким образом, результаты исследований как зарубежных,
так и отечественных авторов показывают, что применение курсовых доз
interleukin-2 в комплексной этиопатогенетической терапии у пациентов с
ВИЧ-инфекцией, находящихся на ВААРТ с уровнем лимфоцитов CD4+ клеток
> или < 200 мкл является обоснованным, хорошо переносимым, не токсичным
приводящим к значимому и устойчивому увеличению количества CD4+ Т-
лимфоцитов одновременно без увеличения плазменного уровня РНК ВИЧ.
Ключевые слова
интерлейкины, инфекция, иммунитет, иммунодефицит, вирус, клетка, репликация.