ИЗУЧЕНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА ПРИ НАРУШЕНИЕ МОЗГОВОГОКРОВООБРАЩЕНИЯ У ЛИЦ СРЕДНЕГО И ПОЖИЛОГОВОЗРАСТА

Авторы:
Т.Ш. ИКРОМИШ.Д. УРУНОВАМ.Н. НАЖМИДИНОВАС.С. МИРЗОЕВМ.С. ДЖАЛИЛЗОДА
Кафедра терапии и неврологии ГОУ «ТГМУ им. Абуали ибни Сино», Таджикистан

Цель

Изучение особенностей факторов риска при нарушении мозгового кровообращения улиц среднего и пожилого возраста.

Материал и методы

Проведены клинические исследования пациентов с нарушением мозгового кровообращения. Всем больным выполнялось комплексное клинико-неврологическое обследование с использованием шкалы NIHSH, а также инструментальные методы исследования. Объектом исследования были 180 мужчин и женщин у возрасте 45-74 лет, проживающие на территории г. Душанбе. Изучались следующие не модифицируемые факторы риска (маркеры риска): возраст, пол, отягощенный наследственный анамнез по болезням системы кровообращения, артериальная гипертензия (АГ), факторы риска инсульта: курение, злоупотребление алкоголем, ишемическая болезнь сердца (ИБС).

Результаты

Основные жалобы больных: а) быстро прогрессирующее снижение памяти и бытовой автономности, типичные менопаузальные, когнитивные жалобы обычно лёгкие и не приводят к выраженной потере самостоятельности, депрессия, метаболические и лекарственные причины; б) интенсивная головная боль после 50 лет; в) приступы головокружения с очаговой симптоматикой, диплопией, дизартрией, климактерий сам по себе не объясняет очаговый неврологический дефицит; г) ночные пробуждения с храпом, остановками дыхания и дневной сонливостью, д) пароксизмальные эпизоды жара с нарушением сознания.

Заключение

Нарушение мозгового кровообращения и пост менопауза является нейроэндокринным переходом, в течение которого у многих женщин и мужчин возникают или изменяют когнитивные, соматические, болевые, вестибулярные и пароксизмальные симптомы. Наиболее типичными являются субъективные когнитивные жалобы, инсомния, при этом именно нарушения сна часто выступают центральным механизмом, связывающим приливы, дневную усталость, снижение внимания и эмоциональную нестабильность.

Ключевые слова

нарушение мозгового кровообращения, постменопауза, когнитивные нарушения.

Литература

  1. Williams M, Maki PM. A review of cognitive, sleep, and moodchangesinthemenopausal transition: beyond vasomotor symptoms. Obstet Gynecol. 2025;146(3):350-359. doi:10.1097/AOG.0000000000005914.
  2. Maki PM, Jaff NG. Brain fog in menopause: a health-care professional’sguidefordecision-making and counseling on cognition. Climacteric. 2022;25(6):570-578.doi:10.1080/13697137.2022.2122792.
  3. Metcalf CA, Duffy KA, Page CE, Novick AM. Cognitive problems inperimenopause:a review of recent evidence. Curr Psychiatry Rep. 2023;25(10):501-511.doi:10.1007/s11920-023-01447-3.
  4. Than S, Moran C, Beare R, Vincent A, Lane E, Collyer TA, et al. Cognitivetrajectories during the menopausal transition. Front Reprod Health. 2023;2:1098693.doi:10.3389/frdem.2023.1098693.
  5. Calle A, Blümel JE, Chedraui P, Vallejo MS, Belardo A, Dextre M, et al. Severemenopausal symptoms linked to cognitive impairment: an exploratory study. Menopause.2024;31(11):959-965. doi:10.1097/GME.0000000000002422.
  6. Andy C, Nerattini M, Jett S, Carlton C, Zarate C, Boneu C, et al. Systematicreviewand meta-analysis of the effects of menopause hormone therapy on cognition. FrontEndocrinol (Lausanne). 2024;15:1350318. doi:10.3389/fendo.2024.1350318.
  7. Rocca WA, Kantarci K, Faubion SS. Risks and benefits of hormonetherapyaftermenopause for cognitive decline and dementia: a conceptual review. Maturitas.2024;184:108003. doi:10.1016/j.maturitas.2024.108003.
  8. Nerattini M, Jett S, Andy C, Carlton C, Zarate C, Boneu C, et al. Systematicreviewand meta-analysis of the effects of menopause hormone therapy on riskof Alzheimer’sdisease and dementia. Front Aging Neurosci. 2023;15:1260427.doi:10.3389/fnagi.2023.1260427.
  9. Maki PM, Panay N, Simon JA. Sleep disturbance associated withthemenopause.Menopause. 2024;31(8):724-733. doi:10.1097/GME.0000000000002386.
  10. Baker FC, Lampio L, Saaresranta T, Polo-Kantola P. Sleep and sleepdisordersinthemenopausal transition. Sleep Med Clin. 2018;13(3):443-456.doi:10.1016/j.jsmc.2018.04.011.
  11. Cho SH, Kim HA. Sleep disorders and menopause. J Menopausal Med.2019;25(2):83-87. doi:10.6118/jmm.19192.
  12. Baker FC, de Zambotti M, Colrain IM, Bei B. Sleep problems duringthemenopausaltransition: prevalence, impact, and management challenges. Nat Sci Sleep. 2018;10:73-95. doi:10.2147/NSS.S125807.
  13. Broström A, Alimoradi Z, Lind J, Ulander M, Lundin F, Pakpour AH. Worldwideestimation of restless legs syndrome: a systematic reviewand meta-analysisofprevalence in the general adult population. J Sleep Res. 2023;32(3):e13783.doi:10.1111/jsr.13783.
  14. Song P, Wu J, Cao J, Sun W, Li X, Zhou T, et al. The global and regional prevalenceof restless legs syndrome among adults: a systematic reviewand modellinganalysis.JGlob Health. 2024;14:04113. doi:10.7189/jogh.14.04113.
  15. Wesström J, Nilsson S, Sundström-Poromaa I, Ulfberg J. Restless legssyndromeamong women: prevalence, co-morbidity and possible relationshiptomenopause.Climacteric. 2008;11(5):422-428. doi:10.1080/13697130802359683.
  16. Ripa P, Ornello R, Degan D, Tiseo C, Stewart J, Pistoia F, et al. Migraineinmenopausal women: a systematic review. Int J Womens Health. 2015;7:773-782.doi:10.2147/IJWH.S70073.
  17. Ornello R, Caponnetto V, Frattale I, Sacco S. Patterns of migraine inpostmenopausalwomen: a systematic review. Neuropsychiatr Dis Treat. 2021;17:859-871.doi:10.2147/NDT.S285863.
  18. Ceriani CEJ. Vestibular migraine pathophysiology and treatment: a narrativereview.Curr Pain Headache Rep. 2024;28(2):47-54. doi:10.1007/s11916-023-01182-7.

Сведения об авторах

Икроми Турахон Шарбат
–д.м.н., профессор кафедры хирургии Государственного образовательного учреждения «Таджикский государственный медицинский университет имени Абуали ибни Сино» г. Душанбе, Республика Таджикистан.
ORCID ID 0000-0002-7071-4426

Урунова Шахло Джамолидиновна
- кандидат медицинских наук соискатель–докторант кафедры терапии №1 Государственное образовательное учреждение «Таджикский государственный медицинский университет имени Абуали ибни Сино» г. Душанбе, Республика Таджикистан.
ORCID ID: https:// orcid/ org/0009-0006-0553-4425
E-mail: urunova7777@mail,ru

Нажмидинова Мавлюда Нажмидиновна
–д.м.н., профессор кафедры неврологии , Государственное образовательное учреждение «Таджикский государственный медицинский университет имени Абуали ибни Сино» г. Душанбе, Республика Таджикистан.
ORCID ID: https:// orcid/ org/0009-0004-6993-479Х
E-mail: –prof-mavlyda@mail.ru

Мирзоев Сино Саймудинович
– соискатель кафедры неврологии Государственное образовательное учреждение «Таджикский государственный медицинский университет имени Абуали ибни Сино» г. Душанбе, Республика Таджикистан.
ORCID ID: https:// orcid/ org/0009-0006-0553-4020
E-mail: dr.med.mirzoev.sino@gmail.com

Джалилзода Мавзунаи Сафархон
- докторант PhD кафедры неврологии, Государственное образовательное учреждение «Таджикский государственный медицинский университет имени Абуали ибни Сино» г. Душанбе, Республика Таджикистан.
ORCID ID: https:// orcid/ org/0004-6161-1486
E-mail: mdzhalilzoda@ mail.ru

Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов
Финансовой поддержки со стороны кампаний-производителей лекарственныхпрепаратов и медицинского оборудования авторы не получали.

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции

*